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Qual è la malattia di Cushing nei cani?

Qual è la malattia di Cushing nei cani?
Il sistema endocrino è il sistema collettivo di ghiandole che producono e secernono ormoni nel corpo, uno dei quali è l’ormone cortisolo. A livelli normali, il cortisolo svolge molte funzioni utili, tra cui aiutare le persone a rispondere allo stress e modulare il sistema immunitario, ma troppo cortisolo nel corpo può causare molti danni.

La condizione associata a un eccesso di cortisolo viene definita dal punto di vista medico iperadrenocorticismo o malattia di Cushing ed è uno dei disturbi endocrini più comuni che colpiscono i cani.

La malattia di Cushing nei cani si sviluppa quando il proprio corpo sovrappone il cortisolo. L’iperadrenocorticismo nei cani colpisce generalmente animali di mezza età e anziani. A qualsiasi età, assumere alti livelli di farmaci per cani steroidi o assumere questi farmaci per un lungo periodo di tempo può causare gli stessi sintomi.

Sintomi della malattia di Cushing nei cani
Tieni presente che tutti i sintomi non sono evidenti in tutti i pazienti e che molti dei segni possono anche essere associati ad altre malattie.

Per determinare se un cane ha la malattia di Cushing, un veterinario dovrà guardare non solo ai sintomi di un cane, ma anche ai risultati di diversi test diagnostici.

Ecco alcuni sintomi comuni associati alla malattia di Cushing nei cani:

Aumento della sete e della minzione ( polidipsia e poliuria , rispettivamente)
Urinare di notte o avere incidenti
Aumento della fame
Ansimante aumentato
Addome panciuto
Obesità
Cuscinetti grassi sul collo e sulle spalle
Perdita di capelli
Mancanza di energia
Debolezza muscolare
Infertilità
Oscuramento della pelle
Pelle sottile
lividi
Macchie rigide e squamose bianche sulla pelle, sui gomiti, ecc. (Associate alla malattia della calcinosi cutanea)
Quali sono le cause della malattia di Cushing nei cani?
La causa più comune di iperadrenocorticismo nei cani è un tumore benigno (non diffuso) dell’ipofisi. Raramente, i tumori ipofisari possono essere maligni .

Quando la malattia di Cushing di un cane si sviluppa a causa di problemi all’interno della ghiandola pituitaria , la condizione è chiamata iperadrenocorticismo ipofisario (PDH). La PDH è responsabile di circa l’80-85 percento dei casi di iperadrenocorticismo naturale nei cani.

I tumori all’interno della ghiandola surrenale (iperadrenocorticismo surrenalico o ADH) sono responsabili dell’altro 15-20 percento dei casi di malattia di Cushing naturale nei cani. I tumori surrenali hanno circa le stesse possibilità di essere benigni o maligni.

La somministrazione eccessiva (a dosi elevate o a lungo termine) di farmaci corticosteroidi può anche causare iperadrenocorticismo nei cani. Questi farmaci sono comunemente usati per trattare allergie, disturbi immunitari e alcuni tipi di cancro; ridurre l’infiammazione; o come terapia sostitutiva per livelli bassi e naturali di cortisone. La malattia di Iatrogenic Cushing è reversibile interrompendo o riducendo il trattamento.

Diagnosi
Per diagnosticare la malattia di Cushing nei cani, il veterinario dovrà prima fare una storia sanitaria completa del tuo cane e quindi eseguire un esame fisico completo. Seguiranno probabilmente lavori di laboratorio di base come un profilo chimico del sangue, un conteggio completo delle cellule del sangue, un esame fecale e un’analisi delle urine .

Se in base a questa valutazione iniziale, il veterinario sospetta che la malattia di Cushing sia una probabile causa dei sintomi del cane, eseguirà i test necessari per diagnosticare definitivamente la condizione.

Il primo test è spesso un cortisolo nelle urine: rapporto creatinina. Se i risultati del test sono normali, probabilmente il tuo cane non ha la malattia di Cushing. Se il tuo cane ha un alto livello di cortisolo nelle urine: rapporto di creatinina, sono necessari ulteriori test, poiché molte condizioni possono portare a questo risultato.

Il test più comune utilizzato per diagnosticare la malattia di Cushing nei cani è il test di soppressione del desametasone a basso dosaggio (LDDST). Viene prelevato un campione di sangue per misurare il livello di cortisolo al basale di un cane e quindi una piccola quantità di desametasone viene somministrata per iniezione. I livelli ematici di cortisolo vengono misurati quattro e otto ore dopo la somministrazione del desametasone.

In un cane normale, l’iniezione di desametasone inibisce la secrezione di un ormone che stimola la secrezione di cortisolo, che porta a una diminuzione dei livelli circolanti di cortisolo. In un cane con malattia di Cushing, il cortisolo non viene soppresso.

Sfortunatamente, nessun test diagnostico è definitivo per la malattia di Cushing in tutti i casi. I veterinari potrebbero dover anche eseguire un test di stimolazione con ACTH e / o eseguire un’ecografia addominale per determinare se un cane ha o meno Cushing e, in tal caso, se la colpa è di PDH o ADH. Un’ecografia addominale e le radiografie del torace possono anche essere utili per determinare se il tumore si è diffuso ed è maligno.

Trattamento per la malattia di Cushing nei cani
Il trattamento per la malattia di Cushing che si sviluppa a causa dell’uso eccessivo di farmaci corticosteroidi è abbastanza semplice. I cani devono essere lentamente svezzati da questi farmaci mentre sono sotto la cura di un veterinario. La rimozione di questi farmaci troppo rapidamente può portare a una condizione pericolosa per la vita chiamata crisi addisoniana.

I cani con sintomi lievi associati alla malattia di Cushing ipofisaria potrebbero non aver bisogno di un trattamento immediato, ma devono essere attentamente monitorati per determinare quando sarebbe utile. In generale, il trattamento dovrebbe iniziare quando un cane sviluppa sintomi potenzialmente pericolosi e / o fastidiosi per l’animale o il proprietario.

Questi potrebbero includere ipertensione , aumento delle proteine ​​nelle urine: rapporto creatinina (evidenza di danno renale), infezioni ricorrenti, incidenti urinari, alzarsi nel cuore della notte per urinare, esercitare intolleranza e ansimare eccessivamente.

Una volta raggiunta la decisione di curare la malattia di Cushing ipofisaria di un cane, un veterinario probabilmente prescriverà il trilostano (Vetoryl). Questo farmaco può avere gravi effetti collaterali, quindi i cani che lo assumono devono essere attentamente monitorati. Trilostane può interagire con altri farmaci per cani comuni , quindi è importante discutere tutti i farmaci e gli integratori con il veterinario.

Quando a un paziente viene diagnosticato un tumore surrenalico, devono essere eseguite radiografie del torace e possibilmente una TAC o una risonanza magnetica per esaminare il corpo per l’eventuale diffusione metastatica della malattia. Se non si vedono metastasi, al cane viene spesso somministrato un farmaco (trilostano) per alcuni mesi per ridurre il tumore, seguito da un intervento chirurgico per rimuoverlo.

Vivere e gestire la malattia di Cushing
Se il tuo cane è in trattamento con trilostano per la malattia di Cushing, devi essere pronto a continuare il trattamento per la vita del tuo animale domestico. Dovrai essere attento per qualsiasi reazione avversa a questi potenti farmaci.

I segni tipici di una reazione avversa sono mancanza di energia, debolezza, mancanza di appetito, vomito, diarrea e talvolta difficoltà a camminare. Se si verifica uno di questi effetti collaterali, è necessario contattare immediatamente il veterinario e interrompere la terapia sotto la loro supervisione.

A causa dei costi e dei rischi associati all’uso del trilostano, si raccomanda spesso di sotto-trattare piuttosto che un trattamento eccessivo del cane. È indispensabile monitorare attentamente i livelli di cortisolo nel sangue, poiché il cane può ammalarsi gravemente se i livelli scendono troppo in basso.

Il veterinario pianificherà visite di follow-up regolari per monitorare gli effetti avversi del trilostano e assicurarsi che il cane continui a ricevere una dose adeguata. Gli orari variano, ma dovresti essere pronto a vedere il tuo veterinario più volte all’anno una volta raggiunta la fase di mantenimento della terapia.

Paolo Tescione

Paolo Tescione, Inizia in tarda età la passione di blogger e subito riesce a fondare alcuni blog in vari settori con oltre 40milioni di visite. Ha pubblicato oltre 10mila articoli sul web e libri che sono in vendita su Amazon. Consegue il Master alla Business School sole24ore. Specialista blogger, Seo, copywriter, digital marketing, content marketing. Manager ecommerce qualificato.

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